社保一二三檔費用各多少,一文說(shuō)清楚社保檔次有何不同,下面就隨社保君來(lái)簡(jiǎn)易的了解一下吧。
社保一二三檔有哪些區別?
一二三檔主要的區別在于醫療保險,其余4險都是不分檔的。而醫療保險的區別主要體現在交的錢(qián)、待遇和使用門(mén)檻不同
1、繳費不同
一檔:繳費基數為員工月工資總額,繳費比例為8.2%,其中公司繳納6.2%,個(gè)人繳納2%
二檔:繳費基數為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費比例為0.8%,其中公司繳納0.6%,個(gè)人繳納0.2%
三檔:繳費基數為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費比例為0.55%,其中公司繳納0.45%,個(gè)人繳納0.1%
舉例:小王和小李都是非深戶(hù),每月工資10000元,小王參保一檔,小李參保二檔
小王:公司會(huì )幫小王交620元(10000 * 6.2%),自己交200元(10000 * 2%)
小李:公司會(huì )幫小李交69.72元(11620*0.6%),自己交23.24元(11620*0.2%)
2、個(gè)人賬戶(hù)不同
在深圳參加職工醫保,只有一檔才有個(gè)人賬戶(hù),二三檔是沒(méi)有的
一檔參保人,在社保賬戶(hù)余額滿(mǎn)足支付條件后,可以到醫保定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,還可以用個(gè)人賬戶(hù)給自己和配偶以及直系親屬做健康體檢、預防接種等;而二三檔的參保人,不能到醫保定點(diǎn)藥店去買(mǎi)刷醫??ㄙI(mǎi)藥,社保也不能共享給家人使用
3、就醫原則不同
不同檔次的醫保,就醫原則上也有不同
一檔:可以在深圳任何一家定點(diǎn)醫院/社康就醫
二檔:門(mén)診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點(diǎn)醫療機構就醫,門(mén)診大病在要求醫療機構就醫
三檔:門(mén)診在綁定社康中心就醫,住院及門(mén)診大病在要求醫療機構就醫
4、住院報銷(xiāo)不同
深圳經(jīng)濟發(fā)展好,涉及到住院,醫保保險這塊還是很給力的,一二檔屬于目錄內醫療費用的,可以報銷(xiāo)90%,即使交的三檔醫保,最低也會(huì )有 75% 的報銷(xiāo)比例。具體報銷(xiāo)如下表:
5、門(mén)診待遇不同
門(mén)診報銷(xiāo)也分為普通門(mén)診、大病門(mén)診、門(mén)診輸血、門(mén)診特檢等。一檔去看門(mén)診,可以通過(guò)個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)去支付或者醫保報銷(xiāo);而二三檔只能報銷(xiāo)社康的普通門(mén)診,并且每年最多只能報銷(xiāo) 1000 元,不同藥品也存在不同的報銷(xiāo)比例
簡(jiǎn)單地給大家總結一下一二三檔的區別:
錢(qián)一檔交得多,二三檔交得少;待遇一檔的適用醫院廣,二三檔要綁定社康,醫院上會(huì )有所限制;報銷(xiāo)二三檔交的錢(qián)雖然少,但關(guān)鍵保險上大體也能報銷(xiāo),一檔的報銷(xiāo)比例相對更高;一檔醫保有個(gè)人賬戶(hù),可以用于醫保定點(diǎn)藥店刷醫??ㄙI(mǎi)藥和家人共享等,二三檔則沒(méi)有
絕大多數公司在給員工購買(mǎi)社保的時(shí)候,出于成本考慮,會(huì )選擇為其購買(mǎi)二三檔的;當然也有員工基于個(gè)人需要,自行補差價(jià),讓公司幫忙升級成為一檔的。
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